anmälan
Fullgöra skolplikt i annan kommun eller i annan regi	1 (1) 	
	
Kils kommun hanterar dina personuppgifter i enlighet med dataskyddsförordningen. Läs mer på kil.se/dsf	
	
Personuppgifter elev	
Efternamn	Förnamn	Personnummer	
     	     	     	
Adress	Telefon	
     	     	
Postadress	Mobiltelefon	
     	     	
Kommun där eleven är folkbokförd		
     	     	
	
Uppgifter om skola	
Kommun/huvudman och skola där eleven får undervisning	
     	

Underskrift vårdnadshavare	
Namn vårdnadshavare 1	Namn vårdnadshavare 2	
     	     	
Adress	Adress	
     	     	
Personnummer	Telefon	Personnummer	Telefon	
     	     	     	     	
Datum	Ort	Datum	Ort	
     	     	     	     	
Underskrift	Underskrift	

	
Yttrande från mottagande kommun/huvudman	
Skola och kommun/huvudman där eleven placeras	
     	
Underskrift mottagande kommun/huvudman	
Datum	Ort	Namnförtydligande och titel	
     	     	     	
Underskrift